醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的主要目標(biāo)是解決醫(yī)療服務(wù)的普遍而高效的供給，使全社會(huì)消費(fèi)者能夠以支付得起的費(fèi)用，便捷和高質(zhì)量地獲得醫(yī)療服務(wù)。這就要求加快國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的產(chǎn)權(quán)和職能調(diào)整，增加社會(huì)非營(yíng)利性的和營(yíng)利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如果依然維持國(guó)有事業(yè)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主的醫(yī)療服務(wù)體系，社會(huì)資本對(duì)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的投入就必然繼續(xù)面臨嚴(yán)重的進(jìn)入壁壘和政策性歧視，因而也無(wú)法改變醫(yī)療資源在三級(jí)醫(yī)療體系之間、城鎮(zhèn)和農(nóng)村之間以及不同收入的人群之間嚴(yán)重失衡的結(jié)構(gòu)性矛盾。 

    因此，**要做的是為民間提供醫(yī)療產(chǎn)品和服務(wù)打開(kāi)渠道，要調(diào)整清理不合理的準(zhǔn)入審批制度、基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)制度以及收費(fèi)和稅收政策，積極鼓勵(lì)民間資本參與國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的產(chǎn)權(quán)重組，或自由進(jìn)入各級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系，提供各種營(yíng)利性和非營(yíng)利性的醫(yī)療服務(wù)，鼓勵(lì)各類(lèi)慈善團(tuán)體在中國(guó)辦慈善醫(yī)院。發(fā)揮市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)調(diào)節(jié)醫(yī)療資源有效配置的作用，通過(guò)實(shí)現(xiàn)**跟醫(yī)院之間，**跟社保機(jī)構(gòu)之間，還有社保機(jī)構(gòu)與醫(yī)院之間、患者跟醫(yī)院之間、患者與社保機(jī)構(gòu)之間的各種制衡機(jī)制，增加患者對(duì)醫(yī)院和社保機(jī)構(gòu)的選擇權(quán)，使個(gè)人自主安排自己的健康，選取適合他們自己的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。 

    即使在醫(yī)療領(lǐng)域，我們也必須尊重市場(chǎng)機(jī)制在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，這是經(jīng)無(wú)數(shù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)所證明的公理。以市場(chǎng)化為主的醫(yī)療服務(wù)并不意味著不需要**投入，但它要求**所投入的資源也按照輔助性原則來(lái)配置：市場(chǎng)能夠做到的，由市場(chǎng)來(lái)承擔(dān)；下級(jí)**能夠做到的，由下級(jí)**來(lái)承擔(dān)。因此，我們認(rèn)為，**應(yīng)放棄大幅增加對(duì)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入，而應(yīng)通過(guò)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)，真正開(kāi)放醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，將公立醫(yī)院和非公立醫(yī)院都作為平等的地位對(duì)待，通過(guò)市場(chǎng)機(jī)制擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)供給，通過(guò)促進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)和引入社保機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和醫(yī)藥分開(kāi)來(lái)降低服務(wù)價(jià)格，緩解供需不足矛盾。醫(yī)生屬于高人力資本投入行業(yè)，應(yīng)該憑借自己的診療技術(shù)對(duì)其投入獲得相應(yīng)的回報(bào)，而不應(yīng)當(dāng)依賴(lài)于多開(kāi)藥、多開(kāi)檢查費(fèi)、多賣(mài)藥這些交叉補(bǔ)貼方式為自己獲得比較滿(mǎn)意的回報(bào)。醫(yī)藥不分開(kāi)容易導(dǎo)致藥業(yè)、醫(yī)院和醫(yī)生的敗德行為。應(yīng)該作為醫(yī)療衛(wèi)生改革的重中之重來(lái)看待。（2008年第6期《民主與科學(xué)》毛壽龍）